患者可以通過Web平臺(tái)、手機(jī)APP等終端，以在線聊天、電話、視頻等形式實(shí)現(xiàn)跨空間的實(shí)時(shí)醫(yī)患溝通，遠(yuǎn)程解決咨詢、會(huì)診。輕、慢病患者將免去奔波、排隊(duì)之苦，這是“互聯(lián)網(wǎng)+”在民生領(lǐng)域的一個(gè)生動(dòng)落地案例。

受益于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革

普寧最年輕的骨傷科主任醫(yī)師吳志斌在門診的間隙也不得輕閑，要及時(shí)用手機(jī)APP回復(fù)病人詢問�？得浪帢I(yè)3月13日獲批設(shè)置網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，短短20多天就有全國(guó)500名醫(yī)生加盟，吳志斌就是其中之一。省二醫(yī)則安排200名醫(yī)生投入網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，前期數(shù)據(jù)顯示每天約接待病人逾200名。

“國(guó)家正在推進(jìn)的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)改革，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就是這一政策的具體承接者、獲益者�！眱杉耀@批網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院一個(gè)共同特點(diǎn)就是整合從醫(yī)到藥的全產(chǎn)業(yè)鏈，在此基礎(chǔ)上建立O2O醫(yī)藥電商平臺(tái)。不同于康美藥業(yè)在全國(guó)有著巨大的醫(yī)藥資源網(wǎng)絡(luò)，省二醫(yī)與金康藥房、海王星辰、大參林等20多家連鎖藥店簽訂合作協(xié)議。從某種程度上講，省二醫(yī)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院主要著力于省內(nèi)，康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院則把眼光投向全國(guó)。

分流慢病、復(fù)診

在省二醫(yī)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院運(yùn)行過程中，在藥店中患者通過電腦視頻及耳機(jī)與在線的醫(yī)生進(jìn)行對(duì)話，隨時(shí)拍照可以上傳到系統(tǒng)，供醫(yī)生查看；同時(shí)，體溫、血壓、血糖等數(shù)據(jù)也可通過儀器上傳，供醫(yī)生斷癥。若開具了處方，紙質(zhì)處方會(huì)從隔壁的打印機(jī)打印出來，上有醫(yī)生簽名、患者病情等信息。通過這張?zhí)幏�，患者可以直接在藥房買到處方藥。

而康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院試運(yùn)營(yíng)僅半月，還未有開出電子處方，但從前期醫(yī)患問詢情況來看，一些慢病、復(fù)診完全可以通過網(wǎng)絡(luò)溝通實(shí)現(xiàn)�！耙郧耙恍┎∪司褪菫榱四脗�(gè)檢查結(jié)果，或請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診，要千里迢迢從普寧奔赴廣州。現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開通，這些程序不出家門就可以解決，路費(fèi)和時(shí)間成本能夠大大減少。”康美醫(yī)院院長(zhǎng)邱浩強(qiáng)說。目前，康美藥業(yè)已申請(qǐng)?zhí)幏剿幘W(wǎng)上銷售A照，自有藥房與合作藥房達(dá)到15萬家，可以實(shí)現(xiàn)90%以上OTC藥品、處方藥品調(diào)配，實(shí)現(xiàn)藥品自主配送上門。

支付平臺(tái)或連通醫(yī)�？�

至于患者普遍關(guān)心收費(fèi)問題，省二醫(yī)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院有五六成會(huì)開出處方，處方平均在60元左右，而目前通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院看病不收診金，“目前診金已經(jīng)上報(bào)省物價(jià)局審批，但批下來以后也未必會(huì)收�！睋�(jù)了解，診金為10元。

而康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院計(jì)劃一次性付費(fèi)，“早期看病不收費(fèi)，以后定位是什么樣的專家什么樣的價(jià)位，分為在線咨詢、電話咨詢、私人醫(yī)生和醫(yī)生上門四種形式，電話咨詢以15分鐘為時(shí)限，超時(shí)就自動(dòng)切斷，但具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還有待相關(guān)部門審批”。在收費(fèi)方面可以通過康美支付、支付寶、微支付等繳費(fèi)，屆時(shí)或連通醫(yī)�？�，還將與國(guó)內(nèi)著名保險(xiǎn)公司合作開展適用于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的險(xiǎn)種。

“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”還有一個(gè)爭(zhēng)議點(diǎn)，一直握在醫(yī)院手里的處方，將通過正常途徑流出，對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)院將產(chǎn)生相當(dāng)大的沖擊。而對(duì)于處方流出后，出現(xiàn)醫(yī)患問題的解決方案，有業(yè)內(nèi)人士表示，約定若在醫(yī)生診斷上出現(xiàn)問題，由醫(yī)院負(fù)責(zé)，若在拿藥取藥出現(xiàn)問題，則由藥店負(fù)責(zé)。當(dāng)然，處方也是知識(shí)產(chǎn)權(quán)，如何保護(hù)需要由制度進(jìn)行規(guī)范。

兩家獲批網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院

1 如何運(yùn)營(yíng)

患者可以通過Web平臺(tái)、手機(jī)APP等終端，以在線聊天、電話、視頻等形式實(shí)現(xiàn)跨空間的實(shí)時(shí)醫(yī)患溝通，遠(yuǎn)程解決咨詢、會(huì)診。

2 投入力量

●康美網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院：短短20多天就有全國(guó)500名醫(yī)生加盟，現(xiàn)在只是試運(yùn)營(yíng)，但通過APP詢問的病人絡(luò)繹不絕。

●廣東省第二人民醫(yī)院：安排200名醫(yī)生投入網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，前期數(shù)據(jù)顯示每天約接待病人逾200名，目前專職于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的有10多人，另外全院50多個(gè)科室每個(gè)科室將抽調(diào)三四人投入這個(gè)項(xiàng)目。

3 模式不同

●廣東省第二人民醫(yī)院以自身為依托，由第三方提供網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，在社區(qū)醫(yī)療中心、農(nóng)村衛(wèi)生室、大型連鎖藥店等地建立網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)。

●康美醫(yī)院著重依托康美藥業(yè)與全國(guó)2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、15萬家連鎖藥店建立深度合作關(guān)系，旨在利用全國(guó)乃至全球的醫(yī)療資源，致力于引進(jìn)不同地區(qū)、不同層次的醫(yī)療人才，從基層人員到高端專家，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)廣義的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。