2016年9月29日訊 /生物谷BIOON/ --瑞士制藥巨頭諾華（Novartis）免疫管線(xiàn)近日在美國(guó)監(jiān)管方面迎來(lái)重大喜訊。美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）已同時(shí)批準(zhǔn)單抗藥物Ilaris（canakimumab）3個(gè)新的適應(yīng)癥，用于治療3種罕見(jiàn)和獨(dú)特類(lèi)型的周期性發(fā)熱綜合征：腫瘤壞死因子受體相關(guān)的周期性綜合征（TRAPS）、高免疫球蛋白D綜合征（HIDS）/甲羥戊酸激酶缺乏癥（MKD）、家族性地中海熱（FMF）。所有這3種疾病均屬于名為周期性發(fā)熱綜合征（也被稱(chēng)為遺傳性周期性發(fā)熱[HPF]）的一組罕見(jiàn)自身炎癥性疾病。其中，最常見(jiàn)的是FMF，主要影響地中海血統(tǒng)的人。該病在這些人群中的發(fā)病率約為1/250-1/1000，其中許多為兒童。

此次批準(zhǔn)，使Ilaris成為首個(gè)也是唯一一個(gè)獲批治療這3種疾病的藥物。Ilaris的獲批，是基于關(guān)鍵性III期研究CLUSTER的數(shù)據(jù)。該研究顯示，與安慰劑相比，Ilaris在TRAPS、HIDS/MKD、FMF患者中表現(xiàn)出快速（從第15天開(kāi)始）和持續(xù)的疾病控制（至16周）。之前，F(xiàn)DA基于該研究的優(yōu)越數(shù)據(jù)，已授予Ilaris治療這3種周期性發(fā)熱綜合征的突破性藥物資格和優(yōu)先審查資格。

Ilaris是一種選擇性、高親和性、全人源化單克隆抗體，靶向抑制白細(xì)胞介素-1β（IL-1β），這是人體免疫系統(tǒng)防御的一個(gè)重要組成部分。IL-1β的過(guò)度產(chǎn)生在某些炎癥性疾病中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。Ilaris通過(guò)阻斷IL-1β的作用并持續(xù)一段時(shí)間，從而抑制因過(guò)量產(chǎn)生造成的炎癥。

目前，Ilaris已獲美國(guó)和歐盟批準(zhǔn)用于SJIA，在歐洲，Ilaris也已獲批用于AOSD和難治性急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥治療。此外，Ilaris也已獲全球70多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)治療周期性發(fā)熱綜合征CAPS。在美國(guó)，Ilaris已獲批2種亞型的CAPS：大威爾斯綜合征（MWS）和家族性寒冷性自身炎癥性綜合征（FCA）。

周期性發(fā)熱綜合征（PFS）是一組疾病，通過(guò)免疫系統(tǒng)的非感染性激活導(dǎo)致嚴(yán)重反復(fù)性發(fā)熱和致病性炎癥，往往導(dǎo)致殘疾并可能伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、肌肉疼痛和皮疹等。大多數(shù)患者在嬰兒期或兒童期呈現(xiàn)癥狀，但也有一些患者在成年后癥狀才變得明顯或可確診。

之前，這類(lèi)疾病的治療方案包括口服消炎藥，如糖皮質(zhì)激素，用于管理疾病癥狀。而其他藥物，如非甾體類(lèi)抗炎藥，也被用于減少癥狀，但這些藥物并不能阻止或改變疾病的整個(gè)進(jìn)程。

周期性發(fā)熱綜合征是一組罕見(jiàn)的自身免疫性疾病，導(dǎo)致殘疾和持續(xù)性發(fā)熱，可伴有關(guān)鍵疼痛、腫脹、肌肉疼痛、皮疹及可致命的并發(fā)癥。

目前，Ilaris已獲批治療另一種周期性發(fā)熱綜合征[冷吡啉相關(guān)周期性綜合征（CAPS）]和另一種自身炎癥性疾病[全身性幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(sJIA）]。此外，Ilaris也已獲批治療難治性急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、成人斯蒂爾病(AOSD)。（生物谷Bioon.com）